림프부종, 증상과 치료법

림프부종, 원인은?

림프부종, 증상은?
림프부종, 단계별로 알아보자!

림프부종 원인

 

림프부종 원인

림프부종은 림프관의 폐쇄나 압박으로 인해 림프액의 순환이 원활하지 못해 팔, 다리, 얼굴 등 몸의 일부가 부어오르는 질환입니다. 림프액은 우리 몸의 세포에서 발생한 노폐물과 면역세포를 운반하는 역할을 하는데, 림프관이 막히면 림프액이 쌓여 부종이 발생합니다.
 
림프부종의 원인은 크게 원발성과 후발성으로 나뉩니다.
 
원발성 림프부종은 선천적으로 림프관이 제대로 발달하지 못하거나, 림프관이 손상된 경우 발생합니다. 원발성 림프부종은 매우 드문 질환으로, 전체 림프부종의 약 10% 정도를 차지합니다.
 
후발성 림프부종은 림프관에 손상을 입은 후 발생합니다. 림프관에 손상을 입을 수 있는 원인은 다음과 같습니다.

• 암 수술 : 암 수술 중 림프절을 절제하거나 방사선 치료를 하면 림프관이 손상될 수 있습니다.
• 감염 : 림프절염, 매독, 결핵 등 감염으로 인해 림프관이 손상될 수 있습니다.
• 외상 : 교통사고, 화상, 곤충 물림 등 외상으로 인해 림프관이 손상될 수 있습니다.
• 기타 : 자가면역질환, 혈관질환, 혈전증 등 다양한 질환으로 인해 림프관이 손상될 수 있습니다.

후발성 림프부종은 원발성 림프부종에 비해 훨씬 흔합니다. 전체 림프부종의 약 90% 정도를 차지합니다.
 
 

림프부종 증상

림프부종의 대표적인 증상은 부종입니다. 부종은 주로 팔, 다리, 얼굴에 발생하며, 부종이 심해지면 통증, 압박감, 피부색 변화 등이 나타날 수 있습니다.
 
부종
림프부종의 가장 뚜렷한 증상은 부종입니다. 부종은 림프액이 쌓여 발생하는 것으로, 통증이 없는 경우도 있습니다. 부종은 주로 팔, 다리, 얼굴에 발생하며, 부종이 심해지면 팔다리가 두꺼워지고, 옷이나 신발이 꽉 끼는 느낌이 들 수 있습니다. 또한, 부종이 있는 부위의 피부가 얇아지고, 피부색이 변할 수 있습니다.
 
통증
부종이 심해지면 통증이 발생할 수 있습니다. 통증은 부종 부위가 압박을 받거나, 움직일 때 심해질 수 있습니다.
 
 

 
 
압박감
부종이 있는 부위에 압박감을 느낄 수 있습니다. 압박감은 부종 부위를 누르거나, 움직일 때 심해질 수 있습니다.
 
피부색 변화
부종이 있는 부위의 피부색이 변할 수 있습니다. 피부색이 붉어지거나, 청색증이 나타날 수 있습니다.
 
피부 감염
림프부종이 있는 부위의 피부는 잘 낫지 않고, 균에 감염되기 쉽습니다. 감염이 발생하면 피부가 붉어지고, 부어오르며, 통증이 발생할 수 있습니다. 또한, 발열, 오한, 림프절염 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
 
 

림프부종 단계

림프부종은 부종의 정도와 진행 속도에 따라 4단계로 나뉩니다.
 
림프부종 1단계
부종이 가벼운 단계로, 손으로 누르면 함몰되며, 저녁이나 장시간 서 있거나 앉은 후에는 부종이 더 심해질 수 있습니다.
 
림프부종 2단계
부종이 중등도의 단계로, 손으로 누르면 함몰되지 않으며, 저녁이나 장시간 서 있거나 앉은 후에도 부종이 심하지 않습니다.
 
림프부종 3단계
부종이 심한 단계로, 피부가 두꺼워지고, 섬유화되어 부종이 자연적으로 회복되지 않습니다.
 
림프부종 4단계
부종이 매우 심한 단계로, 피부가 딱딱해지고, 변형이 발생합니다.
림프부종의 단계는 치료 방법을 결정하는 데 중요한 기준이 됩니다. 일반적으로 1~2단계의 림프부종은 물리치료, 약물치료, 압박 요법 등으로 치료가 가능하며, 3~4단계의 림프부종은 수술이 필요할 수 있습니다.

림프부종 치료

 

림프부종 치료

림프부종의 치료는 부종을 줄이고, 합병증을 예방하는 데 중점을 둡니다. 부종을 줄이기 위해서는 림프 순환을 촉진하는 물리치료, 약물치료, 수술 등이 시행될 수 있습니다. 합병증을 예방하기 위해서는 감염 예방, 피부 관리 등이 중요합니다.
 
물리치료
물리치료는 림프 순환을 촉진하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 물리치료에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

• 도수 림프 배출법(Manual lymphatic drainage, MLD) : 손으로 부종 부위를 부드럽게 마사지하여 림프액의 흐름을 촉진합니다.
• 압박 요법 : 압박 붕대나 압박 스타킹을 착용하여 부종 부위를 압박하여 림프액의 흐름을 촉진합니다.
• 운동요법 : 부종 부위를 움직여 림프액의 흐름을 촉진합니다.

약물치료
약물치료는 부종을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 약물치료에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

• 벤조피렌(Benzopyren) : 림프관의 수축을 억제하여 림프액의 흐름을 촉진합니다.
• 안티에스트로겐 약물 : 림프관의 확장을 유발하여 림프액의 흐름을 촉진합니다.

수술
수술은 부종이 심하거나, 물리치료나 약물치료로 증상이 호전되지 않는 경우에 시행될 수 있습니다. 수술에는 다음과 같은 방법이 있습니다.

• 림프관-정맥 문합술 : 림프관과 정맥을 연결하여 림프액을 정맥으로 이동시킵니다.
• 지방흡입술 : 부종이 있는 부위의 지방을 제거하여 부종을 줄입니다.
• 림프절 이식술 : 다른 부위의 림프절을 부종이 있는 부위에 이식하여 림프액의 흐름을 촉진합니다.